Ce que nous savons sur la masculinité et la santé et les droits sexuels et reproductifs (SDSR)

Ce que nous savons sur la masculinité+ est le recueil de recherche féministe d'Equimundo qui fournit des informations sur les hommes, les masculinités et l'impact des normes de genre sur la vie et les communautés. Chaque recueil s'appuie sur plus de 20 ans de recherche et de mise en œuvre de programmes d'Equimundo.

Répondre aux besoins non satisfaits en matière de santé sexuelle et reproductive (SSR) est une urgence sanitaire mondiale. Les infections sexuellement transmissibles (IST), le VIH et le sida, les grossesses non désirées et non planifiées, la mauvaise hygiène menstruelle et la morbidité liée à la maternité représentent 14 % de la charge mondiale de morbidité. une proportion qui est restée inchangée depuis 1990.

Les inégalités et les normes de genre demeurent des obstacles majeurs à l'amélioration de la santé sexuelle et reproductive. Les normes et attitudes masculines néfastes peuvent avoir une influence négative sur la santé et le bien-être, façonnant souvent les comportements des hommes d'une manière qui a un impact direct sur la santé et les droits sexuels et reproductifs de leurs partenaires, de leurs familles et d'eux-mêmes.

Que disent nos recherches sur les liens entre les masculinités et la santé et les droits sexuels et reproductifs (SDSR) ?

1. Les normes masculines néfastes au sein de la famille peuvent influencer la décision des femmes de divulguer leur grossesse ainsi que leur recours éventuel à l’avortement et la manière dont elles peuvent le faire.

Le rôle perçu des hommes et des pères au sein de la famille – par exemple, en tant que décideurs finaux ou faisant autorité – peut influencer les comportements des femmes en matière de santé. Atteindre l'égalité Un rapport montre que le fait qu'une femme éprouve le besoin d'éviter de révéler sa grossesse à un homme par crainte de sa réaction, de son ingérence ou de son abandon influence fortement les décisions de certaines personnes concernant le recours à l'avortement, le caractère confidentiel et urgent de la procédure, ainsi que le niveau de risque encouru. En revanche, les hommes qui jouent un rôle de soutien en tant que partenaires dans la prise de décision peuvent utiliser leur position pour soutenir des avortements sécurisés en accédant à l'information, en fournissant des ressources financières et un soutien émotionnel.

2. Les hommes et les adolescents qui adhèrent à des normes masculines néfastes ont tendance à avoir des attitudes négatives à l’égard de l’utilisation du préservatif, à avoir plus de partenaires sexuels et à avoir plus de risques de contracter des IST.

Malgré leurs nombreux avantages sociaux et économiques, les hommes sont moins susceptibles que les femmes de consulter, de se faire dépister ou de commencer et d'adhérer à un traitement anti-VIH, ce qui entraîne de moins bons résultats. Des normes masculines néfastes, qui encouragent la prise de risques, la domination sexuelle et l'invulnérabilité,découragent les comportements de recherche de santé des hommes et des garçons et favorisent souvent la transmission du VIH, tant pour les hommes que pour leurs partenairesIl est plus difficile pour les femmes vivant des relations violentes de négocier le moment des rapports sexuels et l'utilisation régulière du préservatif. Par conséquent, les femmes qui signalent des violences conjugales sont plus susceptibles d'être infectées que celles qui ne le font pas, si elles ont un partenaire séropositif.

3. Les normes de genre se reflètent souvent dans les attitudes et les actions des prestataires de soins de santé, ce qui les rend moins susceptibles d’inviter les hommes à s’impliquer dans les soins de santé reproductive.

Le soutien attentionné des hommes aux soins de santé reproductive, et plus particulièrement aux soins de santé maternelle, néonatale et infantile (SMNI), peut être bénéfique pour la mère et l'enfant. Cependant, dans la plupart des régions du monde, les hommes sont encore peu susceptibles d'assister à la naissance de leur enfant et nombre d'entre eux ne participent pas étroitement aux soins des nourrissons et des jeunes enfants par la suite. Des recherches menées dans plusieurs pays ont établi un lien entre la faible implication des hommes dans la SMNI et la perception, y compris chez les professionnels de santé, que la grossesse et l'éducation des enfants sont du ressort des femmes. S'il existe de bonnes raisons pour lesquelles certains services de santé sont cloisonnés et n'incluent pas les partenaires – par exemple pour répondre aux besoins des populations vulnérables, comme les femmes qui consultent après des violences conjugales –, il est nécessaire de changer la perception selon laquelle la responsabilité des soins de santé repose uniquement sur les femmes.

Comment pouvons-nous changer les normes de genre et impliquer de manière réfléchie les hommes dans la SDSR pour soutenir l’avancement de l’égalité des sexes plus largement ?

La participation limitée des hommes à la santé sexuelle et reproductive est le résultat des inégalités entre les sexes, des divisions historiques liées à qui fait quoi à la maison, du contrôle patriarcal sur le corps des femmes et de notre profond malaise à parler de sexualité à nos fils et à nos filles.

Une éducation sexuelle complète, visant à identifier, remettre en question et modifier les normes et les relations de genre néfastes, l'accès et le contrôle des ressources, ainsi que les dynamiques de pouvoir, afin de promouvoir l'égalité des genres et l'autonomie individuelle, doit commencer dès le plus jeune âge, chez les garçons. Elle doit également être accessible à tous, tout au long de leur vie.

Lorsque les hommes et les garçons bénéficient de programmes qui les invitent à identifier, remettre en question et modifier les normes de genre néfastes, ils sont plus susceptibles de signaler une utilisation accrue de contraceptifs, notamment du préservatif. De plus, former les futurs pères à une grossesse saine peut accroître la probabilité qu'ils participent aux tâches domestiques et encouragent et accompagnent leur partenaire aux rendez-vous médicaux.

À l’avenir, il est essentiel de remettre en question l’idée selon laquelle la promotion de la santé et des droits sexuels et reproductifs (SDSR) est uniquement une question de femmes, au moyen d’interventions bien conçues et réfléchies impliquant les hommes et les garçons – d’une manière qui respecte l’autonomie des femmes – pour améliorer la SDSR pour tous.