Bandebereho

À propos de Bandebereho

Bandebereho (qui signifie modèle (en kinyarwanda) est une intervention destinée aux couples mise en œuvre par le système de santé au Rwanda. Bandebereho, adapté de Programme P, a été développé par Equimundo et le Centre de ressources pour les hommes du Rwanda (RWAMREC) et évaluée par un essai contrôlé randomisé. L'étude a démontré l'impact de l'intervention sur une série de résultats liés à la santé et au genre, notamment la violence conjugale, l'utilisation de contraceptifs, la fréquentation des soins prénatals par les femmes et l'accompagnement des hommes, la prise de décision au sein du ménage et la violence envers les enfants.

Le voyage de Bandebereho

2013

Programme pilote

De 2013 à 2015, l'intervention Bandebereho a été mise en œuvre par le RWAMREC auprès de plus de 1 700 couples dans quatre districts du Rwanda. Les hommes ont été invités à assister aux 15 séances et leurs partenaires féminines à participer à un maximum de 8 séances de couple. L'intervention était animée par des pères locaux formés pour recruter et mettre en œuvre les séances auprès des hommes et des couples de leur communauté. Plus de 3 000 parents ont bénéficié de cette expérience pilote entre mars 2014 et juillet 2015.

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2015

Évaluation de suivi après 6 ans

Un essai contrôlé randomisé (ECR) a été mené six ans après la mise en œuvre du programme Bandebereho afin d'évaluer son impact sur les couples rwandais. Les résultats de l'ECR ont démontré l'impact de l'intervention sur divers aspects, notamment une meilleure fréquentation des femmes aux soins prénatals et un meilleur accompagnement par les hommes, une utilisation accrue de contraceptifs modernes et une réduction des violences conjugales et des violences envers les enfants.

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2019

Mise à l'échelle

À partir de 2019, le RWAMREC et le Centre biomédical rwandais, avec le soutien d'Equimundo, ont commencé à adapter et à tester la mise en œuvre du programme Bandebereho dans le secteur de la santé du district de Musanze, dans l'espoir d'en amorcer le déploiement à grande échelle compte tenu de son impact avéré. Un groupe consultatif technique multisectoriel, dirigé par le Centre biomédical rwandais, a identifié le système de santé et les agents de santé communautaires comme la meilleure voie à suivre pour déployer l'intervention à grande échelle de manière durable et rentable. Cette phase de mise à l'échelle visait à tester la faisabilité d'une mise en œuvre de l'intervention Bandebereho avec qualité et fidélité au sein du système de santé communautaire rwandais.

2023

Élargissement de l'échelle

Dans le cadre de cette expansion, nous testons et peaufinons notre modèle afin de l'optimiser pour une mise en œuvre à l'échelle nationale dans l'ensemble du système de santé. Dans deux districts supplémentaires, Burera et Gakenke, nous poursuivrons un déploiement progressif afin de garantir une qualité et une fidélité élevées. Equimundo fournit une assistance technique pour la mise à l'échelle et mène une évaluation du processus et de son impact. Nous envisageons également la numérisation ou un volet numérique du programme.

2025

Regard vers l'avenir

Lors de sa prochaine phase, Bandebereho sera testé et peaufiné afin d'optimiser le modèle en vue d'une mise en œuvre à l'échelle nationale dans le système de santé. Le programme sera ensuite déployé à l'échelle nationale, dans le cadre d'une stratégie nationale de déploiement approuvée par le gouvernement, dans les 30 districts du Rwanda.

Un programme, des impacts durables

L'essai contrôlé randomisé du programme a démontré des effets jusqu'à six ans plus tard. Comparés au groupe témoin, les participants à Bandebereho ont notamment constaté les résultats suivants :

Moins de violences conjugales

Moins de violences physiques, sexuelles, émotionnelles et économiques subies par les femmes

Des relations de couple plus équitables

Une prise de décision plus partagée, un plus grand partage et des hommes passant du temps sur les tâches

Moins de violence envers les enfants

Moins de châtiments corporels de la part des parents ; recours accru à une parentalité positive

Meilleure santé mentale et bien-être

Moins de dépression parentale, consommation d'alcool moins nocive pour les hommes, relations plus étroites

Cette initiative promeut l'égalité des sexes, prévient la violence et contribue à bâtir des familles plus fortes et plus sûres partout au Rwanda. Après avoir déjà touché des milliers de familles à Musanze et bien d'autres à Burera, nous étendons notre action pour atteindre encore plus de foyers à Gakenke et au-delà. Un changement durable exige une collaboration étroite avec les dirigeants locaux. Ensemble, nous pouvons transformer les mentalités et bâtir des familles plus saines et plus résilientes.

- Ministre rwandaise du Genre et de la Promotion de la Famille, Prof. BAYISENGE Jeannette

Portée du programme

30,000

parents actuellement contactés via Bandebereho

80,000

parents qui seront touchés d'ici 2028

A man, a woman, and 4 children stand in front of a door, smiling.

10 ans de Bandebereho

Célébration du succès lors de la cérémonie de clôture du 5e cycle d'éducation collective

Ressources clés

Manuel de Bandebereho pour les animateurs

Ce manuel a été élaboré par RWAMREC et Equimundo afin de soutenir l'intensification de l'intervention Bandebereho auprès des couples au sein du système de santé rwandais. Ce manuel est adapté du manuel original des animateurs Bandebereho, inspiré du Programme P. L'essai contrôlé randomisé a démontré l'impact de l'intervention sur divers aspects de la santé et du genre, notamment la violence conjugale, l'utilisation de contraceptifs, la participation des femmes aux soins prénatals et l'accompagnement des hommes, la prise de décisions au sein du foyer et la violence envers les enfants. Ce manuel est destiné aux agents de santé communautaires formés pour recruter des futurs parents ou des parents d'enfants de moins de cinq ans et animer des séances en petits groupes dans leurs communautés. Il comprend 17 séances avec des activités conçues pour impliquer les hommes dans la santé maternelle et néonatale, les soins, la prévention de la violence et l'amélioration des relations de couple.

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Impacts à long terme du programme Bandebereho sur la violence contre les femmes et les enfants, la recherche de soins de santé maternelle et les relations de couple au Rwanda

Une première étude, menée 21 mois après le programme Bandebereho, a démontré des effets positifs sur la violence conjugale (VC), les châtiments corporels infligés aux enfants, la recherche de soins de santé maternelle et les relations de couple. Cette dernière étude vise à déterminer si ces résultats se maintiennent six ans plus tard. Cet article démontre que les programmes mobilisant hommes et femmes pour promouvoir des relations de couple collaboratives et non violentes peuvent entraîner une réduction durable des violences familiales six ans plus tard. Nous constatons que Bandebereho a des effets durables sur la violence conjugale et les châtiments corporels infligés aux enfants, ainsi que sur de multiples aspects de la santé et des relations. Comparativement au groupe témoin, les femmes participant à l'intervention signalent moins de violences physiques, sexuelles, économiques et émotionnelles modérées ou graves au cours de l'année écoulée. Les couples participant à l'intervention signalent moins de châtiments corporels infligés aux enfants, moins de symptômes dépressifs, une consommation d'alcool moins nocive, et une amélioration de la recherche de soins de santé maternelle, de l'engagement des pères, ainsi que de la répartition des tâches ménagères et des prises de décision.